Kasık Fıtığı | Göbek Fıtığı | Kesi Yeri Fıtığı | Boğulmuş Fıtık | Fıtık Tedavisi (Gerdirmesiz Onarım)

sgk-header2
Şu anda 18 konuk çevrimiçi
Fıtık Ameliyatı Sonrası Ağrı: Kronik Ağrı Sendromu
Fıtık ameliyatı hastalar için "genel olarak" ağrısızdır: özellikle kasık fıtığı ameliyatından sonra aynı gün hastalar basit bir ağrı kesici ile taburcu edilebilirler. Pekiyi durum her zaman böyle midir? Ameliyat sonrası ciddi ağrı yakınması olabilir mi? Ameliyatı takip eden dönemde aylarca süren kronik ağrılar olur mu?  Ameliyat teknik olarak uygun biçimde yapılmazsa, az da olsa bir kısım hastanın kronik ağrı yakınması olabilir.  

Her türlü cerrahi sonrası ağrının 2 ana nedeni, ameliyat bölgesinde gerginlik olması ve dokuların fazla zedelenmesidir. Üstelik fıtık için konuşursak, gergin bir tamir, hasta için sadece ağrı değil, aynı zamanda fıtığın nüks etmesi riskini de beraberinde getirir. Gerdirmesiz yapılan bir onarımda, cerrahın nazik de çalıştığını varsaysak, yine de ağrı olabilir mi? Evet olabilir. Kasık bölgesindeki 3 önemli duyu sinirini (ileohypogastrik, ileoinguinal ve genitofemoral sinirler) ameliyat esnasında görmek ve zedelememek gerekir. Ayrıca yamanın yerleştirildiği yerde bu sinirlere değmesi de ağrı yapabilir.    

Fıtık sonrası ağrıları erken ve geç ağrılar olarak ayırabiliriz. Cerrahın daha nazik çalışması ve/veya laparoskopik yöntemim kullanılması erken dönem ameliyat ağrılarının hiç olmaması veya daha az olmasını sağlar. Üstalik bu tür ağrılar basit ağrı kesiciler ile kısa süre içinde geçer.

Aku ağrının devam ettiği ve geçmediği durumlarda kronik ağrılar ortaya çıkar. Kronik ağrıların en sık nedeni söz konusu duyu sinirlerinin zedelenmesidir. Bu sinirlerin zedelenmesi ile ortaya çıkan ağrılar büyük oranda tıbbi tedavi ile geçer. Ancak hastaların çok az bir kısmı, kasık bölgesinin "cerrahi olarak" yeniden gözden geçirilmesini gerektirir. Bu hastalar bölgedeki 3 sinirlerin kesilmesi sonucu rahatlar. Yeniden cerrahi girişim gerektiren kronik ağrılı hasta oranı genel olarak çok düşüktür. Başka kliniklerde yapılan ameliyatlardan sonra kronik ağrı nedeni ile başvuran, takip ve tedavi ettiğimiz hastalar olmuşturancak kliniğimizde ameliyat ettiğimiz hastalar içinde yeniden cerrahi gerektiren kronik ağrı hastası olmamıştır.

Kronik ağrıların ayrıca hastaya bağlı nedenleri de olduğu bilinmektedir. Genetik yatkınlığı olanlar, melankolik kişilik ve bazı kadınlar bu ağrılara karşı daha hassastır. Böyle bir risk olduğunda hastaya mutlaka kapalı ameliyat önerilmelidir. Hangi hastanın ağrı eşiğinin daha düşük olduğu ve ağrı yaşayacağını önceden kestirmeye dönük deneysel nitalikte çalışmalar yapılmaktadır.

surgiteam05
KRONİK AĞRILARIN ÖNLENMESİ

Açık ameliyat ile kapalı ameliyat arasında bu açıdan anlamlı bir fark vardır. Açık ameliyat esnasında cerrahın karşısına çıkan bu 3 sinir, kapalı ameliyatlarda görülmez ve dolayısıyla yaralanma riski çok daha azdır. Kapalı ameliyat erken ve geç dönem ağrılar için açık ameliyattan daha güvenli ve konforludur.

Kullanılan yamaların cinsi de ağrılar için farklılık gösterir. Son yıllarda bu amaçla üretilen hafif yamaların -lightweight mesh- ağrı ve konfor açısından daha iyi olduğu bilinmektedir. Bu yamalar klasik ağır yamalardan daha ince, yumuşak ve daha büyük deliklidir. Yara bölgesinde oluşturduğu doku reaksiyonu az olduğu için de avantajlıdır.

Yamanın yerine nasıl tutturulduğu da kronik ağrılar için önemli bir parametredir. Yamalar eğer 2 sağlam katman arasındaysa, tespit edilmeyebilir. Ön ve arka duvardan birisinin zayıf olduğu düşünülüyorsa, mutlaka sağlam katmana tespit etmek gerekir. Bu tespit yöntemi, dikiş olabilir, vida olabilir veya doku yapıştırıcısı olabilir. Açık ameliyat yapılırken de, söz konusu 3 sinirin görülmesi, bunların zedelenmediğinden emin olunması gerekir. Yama ve yamaya konan dikişler sinirleri sıkıştırmamalıdır. Kendiliğinden yapışan yamaların ProGrip ağrı açısından en iyi sonucu verdiği düşünülmektedir.
go_randevu
 

Yorumlar  

 
-1 #49 Dr Hamdi Koçer 10-02-2014 11:01
İlk planda babaınızı ameliyat eden hekimle konuşmanızı öneririm.

Geçmiş olsun

Alıntılandı kayahan:
mrb hocam babam sağ kasık ameliyatı oldubundan iki ay önce fıtığı büyük olduğu için yama yaptilar ve epey büyükmuş fıtığı. ameliyat oldu iki ay boyunca sıkıntısı yoktu ama iki ay sonra caddi agrisi olmaya basladı bunun sebebi nedir ne yapmamiz gerekiyor.
Alıntı
 
 
0 #48 kayahan 10-02-2014 10:41
mrb hocam babam sağ kasık ameliyatı oldubundan iki ay önce fıtığı büyük olduğu için yama yaptilar ve epey büyükmuş fıtığı. ameliyat oldu iki ay boyunca sıkıntısı yoktu ama iki ay sonra caddi agrisi olmaya basladı bunun sebebi nedir ne yapmamiz gerekiyor.
Alıntı
 
 
+1 #47 Dr Hamdi Koçer 20-12-2013 08:30
Erdem bey,

Geçmiş olsun.
Ameliyatınızla ilgili soru ve sorunlarınızı, ameliyatınızı olduğunuz hekim veya kurumla paylaşmanızı ve onlardan yardım ve destek almanızı öneririm. Bu şekilde daha sağlıklı olacaktır.
Alıntılandı Erdem:
Merhaba, ben futbol ile ilgileniyorum ve eylül ayında sol tarafımdan kasık fıtığı ameliyatı oldum yaklaşık1.5 ay sonra tekrar antremanlara başladım ancak sağ tarafımda da kasık fıtığı olduğu tespit edildi ve tekrar kasım ayında ameliyat oldum vu şu an yaklaşık 2 haftadır antreman yapıyorum normal düşük tempoda koşarken ameliyat yerlerimde ağrı olmuyor amcak ne zaman tempolu ve uzun koşular yapsam ilk ameliyat olduğum sol karın boşluğum ağrıyor bunun sebebi ne olabilir yardımcı olabilirseniz sevinirim
Alıntı
 
 
-1 #46 Erdem 18-12-2013 16:05
Merhaba, ben futbol ile ilgileniyorum ve eylül ayında sol tarafımdan kasık fıtığı ameliyatı oldum yaklaşık1.5 ay sonra tekrar antremanlara başladım ancak sağ tarafımda da kasık fıtığı olduğu tespit edildi ve tekrar kasım ayında ameliyat oldum vu şu an yaklaşık 2 haftadır antreman yapıyorum normal düşük tempoda koşarken ameliyat yerlerimde ağrı olmuyor amcak ne zaman tempolu ve uzun koşular yapsam ilk ameliyat olduğum sol karın boşluğum ağrıyor bunun sebebi ne olabilir yardımcı olabilirseniz sevinirim
Alıntı
 
 
0 #45 Dr Hamdi KOçer 01-11-2013 04:37
Alpaslan bey,
Geçmiş olsun.
Ameliyatınızla ilgili soru ve sorunlarınızı, ameliyatınızı olduğunuz hekim veya kurumla paylaşmanızı ve onlardan yardım ve destek almanızı öneririm. Bu şekilde daha sağlıklı olacaktır.

[quote name="Alpaslan"]Merhabalar, 7 ay once ozel bir hastanede sol taraftan kapali kasik fitigi ameliyati oldum, fitigim cok buyukmus, cok uzun yillar once vardi ve ilerlemis, doktorum cok asiri yogun calisiyor bu yuzden ameliyat sonrasi ameliyata giren hemsire ile gorustugumde saglam olmasi icin yakma islemi bile yapildigini ve kendisininde ilk defa gordugunu soyledi, sorunuma gelirsek gerindigimde yada yuz ustu yattiktan sonra hareket ederken gerginlik hissediyorum ve biraz aci veriyor, bu yamanin olusturdugu bir sorunmudur ve gecicimidir? Bir kac kere yarim mekik cekmek istedim ama sonrasinda 2 kaldiramiyordum sanki fitigin gittigi bosluktaki kaslarim alinmis gibiydi 10 gun kadar sonra gecti.Sorunum nedir yada bu bir sorunmu?
Alıntı
 
 
+2 #44 Alpaslan 31-10-2013 22:57
Merhabalar, 7 ay once ozel bir hastanede sol taraftan kapali kasik fitigi ameliyati oldum, fitigim cok buyukmus, cok uzun yillar once vardi ve ilerlemis, doktorum cok asiri yogun calisiyor bu yuzden ameliyat sonrasi ameliyata giren hemsire ile gorustugumde saglam olmasi icin yakma islemi bile yapildigini ve kendisininde ilk defa gordugunu soyledi, sorunuma gelirsek gerindigimde yada yuz ustu yattiktan sonra hareket ederken gerginlik hissediyorum ve biraz aci veriyor, bu yamanin olusturdugu bir sorunmudur ve gecicimidir? Bir kac kere yarim mekik cekmek istedim ama sonrasinda 2 gun kadar hafif agrim oldu, tedirginim cunku o ameliyat masasina tekrar yatmak istemiyorum, ameliyat sonrasi sol bacagimi kaldiramiyordum sanki fitigin gittigi bosluktaki kaslarim alinmis gibiydi 10 gun kadar sonra gecti.Sorunum nedir yada bu bir sorunmu?
Alıntı
 
 
+1 #43 Dr Hamdi Koçer 14-10-2013 14:46
Doktorunuzun tavsiyesine uyun.
Geçmiş olsun.

Alıntılandı ahmet:
hocam merhabalar. ben şu 35 yaşındayım ve doğuştan kasık fıtığım vardı.2009 yılında sağ kasığımdan açık ameliyat oldum. 1,5 ay önce 15 kg civarında bir eşyayı sağ elimle sol omuzuma alıp 3. kata çıktıp, ameliyat yerimde ağrılar oldu. 2 kez ultrasonda birşey çıkmadı. şişme yok ama şişme var hissi duyuyorum. yerden birşey almakta zorlanıyorum. ameliyat yerinin içinde yara var hissi duyuyorum. iki kg yük bile ağrı yapıypr. limon sürdüğümde sanki açık yaraya limon sürüyormuşçasın a sızılar oluyor. doktorum üç ay daha dinlendir tekrar gel dedi. ne yapmamı önerirsiniz.
Alıntı
 
 
+1 #42 ahmet 09-10-2013 16:28
hocam merhabalar. ben şu 35 yaşındayım ve doğuştan kasık fıtığım vardı.2009 yılında sağ kasığımdan açık ameliyat oldum. 1,5 ay önce 15 kg civarında bir eşyayı sağ elimle sol omuzuma alıp 3. kata çıktıp, ameliyat yerimde ağrılar oldu. 2 kez ultrasonda birşey çıkmadı. şişme yok ama şişme var hissi duyuyorum. yerden birşey almakta zorlanıyorum. ameliyat yerinin içinde yara var hissi duyuyorum. iki kg yük bile ağrı yapıypr. limon sürdüğümde sanki açık yaraya limon sürüyormuşçasın a sızılar oluyor. doktorum üç ay daha dinlendir tekrar gel dedi. ne yapmamı önerirsiniz.
Alıntı
 
 
0 #41 Dr Hamdi Koçer 17-06-2013 04:57
Size tavsiyem, muayeneye gelmenizdir. 0541 4119000 veya 0212 296 3396 dan randevü alabilirsiniz.

Alıntılandı haqan35:
merhaba. ben 2004 yılında 1. açık ameliyatımı oldum. bundan yaklaşık 1,5 yıl sonra 2. açık ameliyatımı oldum ve 45 gün sonrada acil olarak 3. açık ameliyatımı oldum. son iki ameliyat olmamın sebebi ise 1. ameliyatımın YANLIŞ bölgeden yapılmasıdır. Bunu 2. ve 3. doktorum söyledi. 2. ve 3. doktorum Vida takılması gerektiği söylenmesine rağmen korktuğum için taktırmadım. Şu an sol ayağımda çekme ve kasılma var. Bana tavsiyeniz nedir? İlginize şimdiden teşekkürler...
Alıntı
 
 
-1 #40 haqan35 12-06-2013 16:49
merhaba. ben 2004 yılında 1. açık ameliyatımı oldum. bundan yaklaşık 1,5 yıl sonra 2. açık ameliyatımı oldum ve 45 gün sonrada acil olarak 3. açık ameliyatımı oldum. son iki ameliyat olmamın sebebi ise 1. ameliyatımın YANLIŞ bölgeden yapılmasıdır. Bunu 2. ve 3. doktorum söyledi. 2. ve 3. doktorum Vida takılması gerektiği söylenmesine rağmen korktuğum için taktırmadım. Şu an sol ayağımda çekme ve kasılma var. Bana tavsiyeniz nedir? İlginize şimdiden teşekkürler...
Alıntı
 

Yorum ekle


Güvenlik kodu
Yenile

Anket

Ne tip fıtığınız var?